目的探讨基于标准头颅MRI的立体定位方法，验证定位精度。方法31例头颅连续MRI断层扫描数据，以Dicom 3.0格式导入eFlim 2.1工作站并以JPG格式导出，后者再导入Photoshop软件。分别通过图像大小校正、图像旋转、坐标轴平移等步骤使系统坐标原点与大脑原点重合、系统Y轴与大脑连合间线重合，建立标准坐标系。通过软件坐标直接读取功能获得断层上X、Y坐标值。Z值由所在层面距离双连合层面层数及层厚乘积决定。选取前连合后缘中点、后连合前缘中点的坐标值、两点距离等作为验证，在建立的立体定位坐标系中，计算连合间径长度并与eFilm软件直接测量结果对照。结果31例头颅连续MRI断层扫描数据均实现准确三维立体定位，制定定位图谱。2种方法测得的连合间径长度一致。结论基于标准头颅MRI的立体定位法可以应用于大脑中央沟三维立体定位的研究。

目的探讨健康右利手成人额下沟的形态学特征及其侧别差异与性别差异，为Broca区功能研究提供解剖学参考。方法对40名健康右利手成人头颅MRI的横断面、冠状面及矢状面断层图像的80侧额下沟进行统计分析，研究额下沟的侧别差异及性别差异。结果不同性别情况下，额下沟在横断面出现层数差异无统计学意义（P>0.05）。女性右侧额下沟Y值均大于左侧，但除Z=18 mm层面外（P < 0.01），各层面左右侧Y值差异均无统计学意义（P>0.05）。男性左、右侧额下沟X值均大于女性，在右侧Z=2~10 mm、14~16 mm、20~26 mm层面，左侧Z=2 mm、10~16 mm、24~30 mm层面，男女X值差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）。在左侧Z=18~20 mm和Z=24 mm层面，男性额下沟Y值均大于女性（P < 0.01），其他各层面男女性左侧Y值差异均无统计学意义（P>0.05）。结论额下沟在越靠近大脑中轴处，后天发育变异度越小，额下沟在前后方向及左右方向变异度大。

目的探讨X线数字化断层融合成像（digital tomosynthesis，DTS）在创伤性骨关节病变中的临床应用价值。方法对44例创伤性骨关节病人行普通直接数字化X射线摄影系统（digital radiography，DR）摄影检查后，发现DR平片疑似骨折或骨折线显示欠清，以及骨折经内外固定术后图像显示欠佳者，均征得病人同意后再进行DTS成像检查，获得扫描范围内连续断层图像。对比分析DTS与常规DR图像质量，评价DTS临床应用价值。结果DTS重建图像均能清晰显示骨关节结构，去除骨内外固定伪影，新鲜性骨折均能清晰显示骨折线；陈旧性骨折显示骨痂形成、断端愈合情况清楚，显示隐匿性骨折5例，排除骨折7例。结论DTS在创伤性骨关节病变检查中操作简便、易行，诊断准确率高、辐射剂量较低，在复杂结构部位的骨折以及经内外固定术后骨折的诊断与复查有着极其重要的价值，值得临床进一步推广使用。

目的探讨学前儿童行为发展水平与脑运动中枢发育之间关联性。方法在多中心幼儿机构分别随机抽取4组共46名儿童纳入研究对象，编制《学前儿童行为发展测量量表》，由监护人和教师对研究对象的行为发展评分并计算儿童行为发展水平指数（与年满6周岁儿童行为发展水平比较）。研究对象均接受颅脑磁共振功能成像，分别测量行为中枢及其密切相关脑区的神经纤维束等量化测量资料。结果学前儿童的行为发展水平指数随着年龄增长而逐渐提高（攻击性行为例外）（P < 0.01），脑白质纤维束弥散张量成像（DTI）显示大龄儿童皮质脊髓束较小年龄组发育更为充分，且多参数的变化规律为FA值与年龄呈正相关（P < 0.01）、平均表观扩散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）值与年龄呈负相关（P < 0.01）；各向异性分数（fractional anisotropy，FA）值作为对儿童行为能力的"客观数据"，在一定程度上可以用于对儿童行为能力异常的判断参考。结论儿童行为发展水平与大脑运动中枢的发育成熟程度呈正相关，较高的行为发展水平与脑白质神经纤维结构的发育成熟密切关联。

目的构建大脑海马沟基于连合间径(AC-PC)定位体系中的立体定位数据集及其平面投影回归方程。方法将30名健康成年人颅脑横断层MRI数据经格式转化导入Photoshop CS软件包，经过严格的图像配准，建立以AC-PC中点为原点的三维立体坐标系，获取海马沟在脑MRI冠状面图像上的三维立体坐标值，以海马沟的最外侧点为起始点，记录该点坐标的X、Z值，其在软件的信息面板中直接显示，Y值为该图像所在层面与AC-PC层面间隔的层数乘以层间距，所有取样点坐标值构成大脑海马沟在三维坐标系中的立体定位数据集。利用SPSS25.0对所获取的取样点数据进行统计处理，求解其投影回归方程。结果成功构建大脑海马沟在在三维坐标系中的立体定位数据集及其在横断、矢状、冠状面上的投影回归方程。冠状面上Z值对X值回归方程，右侧: Z=-46.379-0.302X(P < 0.05), 左侧: Z=-49.512+0.425X(P < 0.05);横断面上Y值对X值回归方程，右侧: Y=-0.380-0.198X(P>0.05), 左侧: Y=2.982+0.106X(P>0.05);矢状面上Z值对Y值回归方程，右侧Z=-38.501+0.416Y(P < 0.01), 左侧: Z=-36.793+0.326Y(P < 0.01)。结论大脑海马沟横断、冠状及矢状面的三维坐标值间的相关关系较不密切。构建的海马沟立体定位数据集可为海马区域病灶定位及该区域脑立体定向手术的靶点确定、手术路径规划提供精确的影像解剖学数据。

目的: 确定ATS/AJCC胸内淋巴结CT、MRI分区中一些重要界线。方法: 在5具尸体上观察胸内淋巴结分布,用胸部横断层标本(4套)与CT (50例)、MRI (20例)图像对照观察。确定了2条辅助线和2个影像解剖标志来区分4、5、6及10区淋巴结。结果: 在主动脉弓上缘至肺动脉干区段,经升主动脉断面圆心的冠状线分开5区与6区,升、降主动脉断面圆心间连线分开5区与4L (ATS、AJCC)或10L区(ATS)。左肺动脉分开5区与4L或(AJCC)10L区(ATS)。奇静脉弓分开4R区与10R区(ATS)或4R上、下组(AJCC)。结论: 文中设计的组间界线使ATS和AJCC分区系统易于使用,有利于肺癌准确的影像学分期。

目的:观察扣带沟在横断面、冠状面和矢状面上的投影,分析扣带沟的生长规律;建立扣带沟内表面在矢状面上投影的拟合曲线方程,分析扣带沟形态在个体间的差异程度。方法:筛选扣带沟内表面的数据,利用Excel表格做投影散点图;利用SPSS14.0统计软件求得其在矢状面上的拟合曲线方程。结果:得到扣带沟内表面的二维投影图及矢状面投影的拟合曲线方程。结论:扣带沟的二维投影图能够反映扣带沟的生长规律,同时可间接地反映大脑的发生发育规律;扣带沟的位置具有相对稳定性。

目的:探讨胼胝体磁共振弥散张量成像(DTI)临床应用的扫描参数。方法:对30名健康成年人行头部矢状位DTI,比较不同b值、层厚/层间距、扩散敏感梯度方向3个扫描参数对各向异性分数(FA)图像质量的影响。结果:不同的扫描参数对FA图像质量的影响各不相同。中间位b值(b=1000 s/mm²)时FA图像质量最佳,高b值(b=1500 s/mm²)FA图像噪声大,低b值(b=500 s/mm²)FA图像对比度差。层厚/层间距越大,FA图像信噪比越高,但会遗漏细微结构的显示。13个与25个扩散敏感梯度方向FA图像质量差异无统计学意义(P0.05),6个扩散敏感梯度方向FA图像质量较差。结论:临床实际应用中,胼胝体矢状位DTI的适用扫描参数为b=1000 s/mm²、5 mm/0 mm层厚/层间距、13个扩散敏感梯度方向。

目的:构建顶枕沟在基于连合间径定位体系中的立体定位数据集及其内表面平面回归方程。方法:30名正常成人颅脑横断层MRI数据经格式转化导入Photoshop CS软件包, 经过图像的严格配准, 以顶枕沟的最内侧点为起始点, 向外取X绝对值为3 mm倍数点为取样点, 测量、记录该点坐标的X、Y值, X、Y值从Photoshop信息面板栏上显示、读取, Z值等于所在层面与双连合层面间相间隔的层面数和层间距的乘积, 所有取样点坐标值组成顶枕沟在三维坐标系中的立体定位数据集。取样点坐标数据集导入SPSS 16. 0软件, 求解其空间拟合平面方程。结果:构建了顶枕沟内表面在三维坐标系中的立体定位数据集, 在矢状面上Z对Y的直线回归方程为:Z=-0. 774Y-26. 975(右侧), Z=-0. 760Y-28. 599(左侧)。结论:在三维空间内构建的顶枕沟立体定位数据集及其内表面直线回归方程, 能为基于立体定向技术的神经外科、介入放射治疗等提供三维立体定位解剖学基础。

目的:研究氢质子磁共振波谱分析(1H-MRS)在脑胶质瘤及周边脑组织的病理分区、边界分割及组织差异化的三维重建方法。方法:选取5例拟诊为脑胶质瘤的患者,术前先行T1WI、T2WI及增强扫描,增强后行1H-MRS检查、分析,并与术后病理结果进行对照,根据多种代谢产物水平对胶质瘤进行分级及胶质瘤与周边脑组织分区。选取1例胶质瘤扫描数据以Dicom3.0格式导入3D-DoctoR软件,人工分割肿瘤区、坏死区、水肿区、大脑表面,分别以不同颜色标示,以复杂面重建方法对上述结构同时进行三维重建。结果:利用1H-MRS对胶质瘤的肿瘤区及周边区域进行了大体分区,并且于术前对肿瘤进行的良恶性分级与术后病理结果相符。成功重建了肿瘤区及周边脑组织在整脑中的三维可视化模型,模型可以任意方位旋转,从不同角度再现了肿瘤的三维形态及在大脑中的空间位置,以及它们之间的相互位置关系。结论:脑胶质瘤采用1H-MRS的Cho/CR、NAA/CR、NAA/Cho代谢物比值结合常规MRI对胶质瘤诊断及对胶质瘤进行无创性分级、分区是可行的。胶质瘤的三维可视化模型的构建,展现了肿瘤在活体脑中的三维空间结构及毗邻关系,为脑内占位性病变的重建和观测提供了重要的方法。对立体定向外科制定手术入路、介入放射制定放疗计划及医学教学都有很大的应用价值。